儿童非霍奇金淋巴瘤肾脏浸润的临床观察

Renal invasion caused by non-Hodgkin's lymphomas in children

目的 了解儿童非霍奇金淋巴瘤 (NHL)肾脏浸润的临床特征。方法 1998年 10月至 1999年 10月该院血液 /肿瘤科收治的 19名初治NHL患儿 ,治疗前进行形态分类、免疫分型、影像学检查、相关的血生化检查、可能相关的病原学等调查 ,临床分期后给予相应的治疗及随访。结果 6例 (31.6 % )确诊时即有肾脏浸润 ,均为Ⅲ～Ⅳ期NHL患儿 ,血LDH值均升高≥ 2倍正常值 ;1例血EB病毒VCA IgA 1∶10阳性。 5例患儿接受了治疗 ,3例获完全缓解 (CR) ,其肾脏浸润均于 1疗程化疗后消失 ,B超和CT显示肾脏形态恢复正常。结论 晚期NHL患儿诊断时有肾脏浸润者不少见 ,多见于高肿瘤负荷者 ;腹部B超和CT检查能及时发现肾脏受累及程度 ;采用B或TNHLCCCG 97Ⅲ～Ⅳ期方案治疗有效 ;EB病毒与该组NHL的发病无明显相关性。