肾移植后输尿管梗阻的临床处理

Clinical Treatment of Ureteral Stenosis and Obstruction after Kidney Transplantation

目的 :探讨肾移植后输尿管梗阻的临床处理。方法 :本组 2 6例中 ,6例 (2 3% )肾移植后发生输尿管狭窄和梗阻 ,其中 2例在B超引导下行介入治疗 ,依狭窄程度选用 6mm～ 10mm球囊在X线透视下进行病变部位扩张 ,满意后植入 8F双J管行支架内引流 ,术后 6月以后依肾功能和病变部位情况 ,拔出内支架管 ;4例行肾盂输尿管膀胱重建术。结果 :6例患者术后恢复顺利 ,移植肾肾功能均明显改善 ,2例尿量减少患者在术后 2周 2 4h尿量达 2 0 0 0ml以上 ,所有患者随访观察半年以上无再狭窄发生。结论 :及早发现肾移植后输尿管梗阻 ,依据狭窄部位和情况 ,选择合适的治疗方法 ,是挽救移植肾功能 。