肾移植术后并发上尿路梗阻25例临床分析

目的:探讨肾移植受者术后上尿路梗阻的原因、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析25例肾移植术后上尿路梗阻患者的临床资料。结果:梗阻原因吻合口狭窄8例(32%),出血相关性梗阻7例(28%),输尿管扭曲5例(20%),输尿管结石、误扎输尿管、肾盂旁炎性肉芽肿、淋巴囊肿、输尿管膀胱吻合口坏死、梗阻并漏尿各1例。开放性手术治疗10例,膀胱输尿管镜治疗8例,输尿管镜治疗3例,体外冲击波碎石1例,非手术治疗3例,均解除梗阻,24例肾功能恢复正常,1例因肾破裂而切除肾。结论:肾移植受者术后上尿路梗阻多数和外科手术操作有关,可以通过提高手术技巧避免。一旦发生上尿路梗阻,应根据梗阻原因采取相应的治疗方法及时处理。