乙型肝炎发病机理的研究进展

经过多年研究,乙型肝炎免疫发病原理的一些概念已为大家所普遍接受。其一为乙型肝炎病毒(HBV)对肝细胞不是直接致病性的,其二为急、慢性肝炎患者体内程度不等的肝细胞坏死系由机体对病毒抗原免疫应答的结果。上述假说的主要根据为免疫抑制的患者及新生儿的肝内有活跃的病毒复制且不伴明显的肝损害。但是近年来在实验室及临床上有些发现提示HBV有直接致病的可能性,如Chisari在转基因小鼠研究中发现小鼠肝内有大量含前S的大分子包壳蛋白表达,虽然这种小鼠对HBV呈免疫耐受,仍可导致肝细胞坏死。