月经性肺科急症的临床特点

月经性肺科急症包括月经性咯血、月经性气胸、月经性纵隔气肿、月经性血胸及月经性哮喘,是由于宫内膜异位症累及支气管、肺及胸膜、膈肌,或由于月经期激素含量改变所致。此症临床较少见到,作为肺科急症的特殊病因,有必要引起重视。发病机理月经性肺科急症的发病机理尚来明了,目前公认月经性咯血、气胸、血胸、纵隔气肿与胸部子宫内膜异位有及膈肌通道有关,月经性哮喘与月经期前列腺素2α(PGF2α)合成增加有关。子宫内膜组织可经血行、淋巴等途径进入肺或胸膜,在雌激素作用下,异位内膜和子宫内膜可出现相同变化,发生脱落反应,出现相应症状;胸膜和胸膜下子宫内膜组织脱落引起肺内气体外漏、及膈肌裂孔上覆盖的子宫内膜组织脱落形成膈肌通道,均可形成气胸或纵隔气肿,前者还可形成血胸。支气管内膜组织中受子宫内膜组织影响形成的厚壁小动脉。