脑卒中患者早期康复的临床经济学评价

目的：对脑卒中患者的早期康复进行临床经济学评价(clinical economic evaluation，CEA)。方法：采用前瞻性的随机对照试验(randomized controlled trial，RCT)，用分层区组随机法将脑卒中患者分入综合康复组及一般康复组。通过观察早期康复对患者临床神经功能缺损程度(neurological deficits Scores，NDS)及日常生活活动能力(activities of daily living，ADL)的影响，采用成本-效果分析(cost-effectiveness analysis，CEA)对早期康复做相应的CEA。结果：综合康复组患者NDS每减少1分、ADL每提高1分需分别花费人民币1203．2元和402．6元；而一般康复组则分别需花费1715．9元和427．6元。CEA显示综合康复组较一般康复组NDS每减少1分、ADL每升高1分，分别需多花费170．9元和184．6元。结论：早期综合康复在降低患者NDS、提高ADL上较一般康复有更好疗效；综合康复在改善患者运动功能上更经济。