急性白血病并急性肿瘤溶解综合征8例

Analysis of acute tumor lysis syndrome in 8 children with acute leukemia

目的 观察急性白血病 (AL)诱导化疗后急性肿瘤细胞溶解综合征 (ATLS)的发生率、临床特点、生化改变及预后。方法 分析化疗后ATLS的发生情况。结果 ATLS发生率为 3.72 % ;年龄 3～ 14岁 ;急性淋巴细胞白血病 (ALL) 6例 ,急性非淋巴细胞白血病 (ANLL) 2例。临床特征为白细胞及幼稚细胞比例较高 ,骨髓增生极度活跃、幼稚细胞 0 .78～ 0 .96 ,对化疗敏感。诱导化疗开始后 12～ 36h内出现ATLS ,表现为高尿酸、高钾、高磷、低钙血症及肾功能损害。 6例 3～ 8d后生化指标恢复正常 ,2例死于急性肾衰竭。结论 ATLS常发生在肿瘤负荷大、对化疗敏感AL患儿。严密观察生化指标。