血管内支架术治疗Budd-chiari综合征的临床应用

目的:探讨血管内支架术治疗布查-氏综合征的临床应用价值。方法:对26例Budd-Chiari综合征(BCS)经股或经颈静脉进行球囊扩张术和血管内支架治疗,其中3例腔静脉完全梗阻的患者先行开通术,再进行球囊扩张及内支架治疗。2例合并肝静脉闭塞患者经颈静脉开通后行内支架置入术。1例腔静脉狭窄致门脉高压合并消化道出血行TIPSS后1个月行腔静脉内支架治疗。术后1～2周复查Doppler超声,了解支架展开情况,有无支架移位及血流是否通畅。定期3～6个月随访。结果:技术成功率100％。术后患者主要临床症状及体征消失或改善,下腔静脉平均压力由术前的3.35±0.5kpa降为1.70±0.45kpa(1kpa=10.2H_2O)。1例术后40天血栓形成出现再闭塞。1例1周后支架移位游走。其于24例随访24～54个月无症状发生。结论:血管内支架术是治疗BCS的有效方法,临床疗效肯定,具有较高的临床价值。