溶血对血清胰岛素测定结果的影响

目的 探讨溶血对胰岛素结果的影响程度及解决措施。方法 将 4种不同溶血程度的溶血标本 ,放置在 4 ,2 5 ,37℃ 3种不同温度下 1h后 ,用放射免疫法测定各标本的胰岛素浓度 ,再以胰岛素结果的测定值百分比表示影响程度。结果 溶血标本 (Hb 4 .0g/L以下 )于 4℃下放置 1h后 ,可保持 90 %以上的胰岛素。极轻微的溶血标本 (Hb≤ 0 .5 g/L)在 37℃下放置 1h后 ,就可使胰岛素浓度明显降低 ,重度溶血 (Hb≥ 4 .0 g/L)可使胰岛素浓度降低5 0 %以上 ,同 4℃标本相比有极显著性差异 (P <0 .0 1)。轻微的溶血标本 (0 .5 g/L≤Hb≤ 1.0g/L)置于 2 5℃下 1h后 ,胰岛素浓度可保持 90 %以上 ,但重度溶血仍可使胰岛素浓度降低 2 0 %以上 ,同 4℃标本相比有极显著性差异 (P <0 0 1)。结论 温度可明显改变溶血对胰岛素结果的影响程度 ,采用低温措施可显著减少溶血对胰岛素浓度的影响 ,由于溶血是难以完全避免的 ,建议在血标本的分离、运输过程中保持低温环境。