拔牙引起下齿槽神经麻痹1例

患者李某,女28岁,本院职工,因右下后牙痛,反复发作数月余,于2002年8月25日上午来我科求治,口腔检查:8(牙合)面浅龋,向近中生长,叩(-),探(±),冷热诊敏感,牙体无松动,牙龈无红肿,诊断:1.龋齿,2.阻生齿,患者要求拔牙,用2%利多卡因5mL进行下齿槽神经阻滞麻醉,拔除8手术顺利无发生异常,患者于第2日自觉右下唇出现麻木,感觉迟钝,进食时正常,即来我科复诊,口腔检查:面部无异常,首先排除周围性面神经麻痹症,拔牙创面愈合良好,考虑下唇麻木与下齿槽神经麻痹有关,即用营养神经药物肌注维生素B1、B12,口服地巴唑片,灭滴灵等药物,1个月后症状无明显改善,3个月后症状明显减轻,此病可以认为是下齿槽神经麻痹.分析引起下唇麻木的主要原因为下齿槽神经麻痹所致,本病的大多数患者,经过及时合理的治疗,短期内可以逐渐恢复或痊愈,患者术后3个月症状明显改善,但究竟在拔牙中是何因素造成的,有待临床进一步研究观察.