酒精消费与脑卒中的危险-汇总分析

背景：观察性研究提示，严重酗酒可使发生脑卒中的危险增加，而适量饮酒则可降低其危险。目的：确定酒精消费与卒中相对危险性的关系。资料综合：用随机效果模型和meta回归分析对获自各研究的数据进行综合。与戒酒者比较，每日酒精消费量在6g以上者发生总卒中(相对危险性，1．64；95％可信区间[CI]，1．39～1．93)、缺血性卒中(相对危险，1．69；95％CI，1．34～2．15)和出血性卒中(相对危险，2．18；95％，CI，1．48～3．20)相对危险升高；酒精消费量<12g／d者发生总卒中(RR，0．83；95％，CI，0．75～0．91)和缺血性总卒中(RR，0．80；95％CI，0．67～0．96)的相对危险下降；酒精消费量在12～24g／d则与缺血性卒中相对危险(RR，0．72；95％CI，0．57～0．91)下降相关。该meta回归分析揭示，酒精消费与总卒中和缺血性卒中存在一种显著的非线性关系；而酒精消费与出血性卒中则存在一种线性关系。结论：这些结果表明，严重酗酒可使发生卒中的相对危险性增加，而小或中等量饮酒则可以降低总卒中和缺血性卒中的发生。