心肌梗塞后室性早搏之QT离散度预后价值的研究

12导联中各导联间最大与最小QT间期的差称为QT离散度.据研究QT离散度增加是心肌梗塞后(AMI)特发性、恶性室性心律失常和死亡的预示因子.然而,1998年Zabel等进行一项大规模前瞻性研究发现,QT离散度并不能预示AMI后的恶性心律失常和死亡.QT间期测量的方法学上的困难是导致这些相互矛盾的发现的主要原因,在哪些T波振幅小或有U波存在的情况下,缺乏确定QT间期的客观标准,临床工作中发现,与窦性搏动相比,室性早搏(pvb)后T波振幅明显增高,所以测量pvb的QT离散度(QTd-V)较测量窦性搏动的QT离散度(QTd-S)将会更加容易.文献复习及文献检索证实,直至现在尚有QTd-V和QTd-S的比较和QTd-V是否是一项有价值指标的研究.因此,我们进行了本研究,以观察普通心电图所显示的二者间的关系及二者在AMI病人中的预后意义.