TME在低位直肠癌治疗中的应用（附158例分析）

为探讨全直肠系膜切除术（TME)在低位直肠癌治疗中的作用，并比较低位前切除术(LAR)与腹会阴联合切除术(Miles)的术后效果，回颜性分析158例低位直肠癌患者的临床资料。l术后随访5～37个月，局部复发5例(3．2％)，LAR组3例(3．0％)，Miles组2例(3．5％)l远处转移3例(1．9％)，IAR组2例(2．0％)。Miles组1例(1．8％)；两组差异无统计学意义。术后吻合口漏11例(10．9％)。多数保肛患者出现便频、便急等症状。结果表明，TME可降低局部复发率，提高保肛率，在施行TME基础上LAR可达到与Miles相同的根治效果，但存在吻合口漏、控便功能等问题需进一步解决。