开放性血气胸33例诊治体会

自1980年5月～1990年9月我院收治开放性血气胸33例,女3例,年龄13～63岁,平均27.5岁,受伤至入院时间0.5～24小时。本组病例均属外伤。此种伤均有气体随呼吸进出伤口,29例有呼吸困难,3例有心包填塞征,18例有休克症状。体征:气管移位23例,伤口周围有皮下气肿肿20例,伤侧呼吸音降低或消失30例,20例胸中有“上鼓下浊”。29例作胸透或胸片检查,6例有少量胸腔积液或肺压缩在30％以下,5例肺压缩30～50％伴少量积液,15例肺压缩在50％以上或有中等量积液,纵隔移位27例。单纯缝合伤口16例,抽气2例,胸腔闭式引流12例,剖胸检查11例(其中1例为胸腹联合切口)。部腹探查1例。