病案首页质量数据中常见缺陷统计分析

通过对病案首页填写质量监控对常见错误进行分析,探讨病案首页填写质量欠佳的原因及改进措施。方法:提取2015年全年信息系统监控的病案首页错误的信息,以Excel形式进行统计分类.结果:首页填有误占总错误94.9%是构成病案首页错误的主要组成部分,影响病案首页质量。结论:减少填写错误提高病案首页质量的关键,加强责任心、强化培训、完善信息化、加强监控力度等是综合提高病案首页质量的根本举措。