床旁纤维支气管镜在老年重症下呼吸道感染中的应用

目的:探讨床旁纤维支气管镜在老年重症下呼吸道感染中的应用效果。方法:选取2015年7月至2016年7月治疗的110例老年重症肺炎患者纳入研究对象,采用随机数字表分为观察组和对照组各55例。对照组给予常规抗感染、吸氧、辅助呼吸等治疗,观察组在此基础上联合应用无痛纤维支气管镜(纤维支气管镜)气道灌洗。比较两组感染相关性指标、有效病原菌检出率、机械通气、平均住院时间。结果:治疗5d后,观察组体温,白细胞计数、降钙素原等均明显低于对照组[(37.16±0.22 vs 38.57±0.53)~0C,(10.14±1.23 vs 12.56±2.41)10~9/L,(1.85±1.24 vs 2.62±1.70)ng/Ml](t=18.222,6.633,2.714,P<0.05);病原菌检出率58.18%高于对照组12.73%(x=24.828,P<0.05);机械通气时间、平均住院时间均明显低于对照组[(165.31±64.57 vs 286.14±87.39)h,(14.36±0.51 vs20.58±2.36)d](t=8.247,19.105,P<0.05)。结论:床旁无痛纤维支气管镜气道灌洗治疗有助于提高老年重症肺部感染患者病原菌检出率,降低炎性反应,缩短机械通气时间及病程。