铁参数在慢性病贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中的临床价值

目的:分析铁参数在慢性病贫血与缺铁性贫血鉴别诊断的临床价价值。方法:以本科室2015年3月至2016年5月收治的72例患者为研究对象,对其中的40例缺铁性贫血患者和32例慢性病贫血患者红细胞(RBC)相关参数与铁参数进行检测,对比两组患者总铁结合力(TIBC)、血清铁(SI)。结果:两组患者红细胞、总铁结合力、铁蛋白浓度(SF)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)和RDW差异显著,P<0.05,有统计学意义;两组间SI与HCT对比,P>0.05,差异无统计学意义;分别采用TIBC、SI、RDW诊断IDA的ROC曲线数值分别为0.979、0.461及0.910,与之对应的节点分别为3.19 mg/L、95.49μg/L和15.48%,灵敏度分别为94.1%,86.0%和77.1%,其特异性分别为100%、30.9%和92.9%;同时TIBC的阳性和阴性预测值为100%与94.1%。结论:红细胞、总铁结合力、铁蛋白浓度以及平均红细胞体积、血红蛋白量、血红蛋白浓度和RDW对鉴别IDA有着重要的作用;同时TIBC相对于RDW对诊断IDA和ACD具有更好的准确性、灵敏度和特异性。