亦庄社区不同血压特征人群血浆高同型半胱氨酸阳性率水平分析

目的:本文旨在就高血压特征与Hcy的关联进行探讨,为社区高血压预防与治疗提供循证依据。方法:选取亦庄医院为研究现场,在知情同意的基础上,2014年和2015年自愿参与本次筛查全部就诊的高血压患者为筛查对象,进行血压测定和血浆同型半胱氨酸(homocys2teine,Hcy)检测,并进行描述性分析(分类变量采用卡方检验)和多因素非条件logistic回归分析。结果:本次筛检共调查4594例有效样本,共检出高Hcy阳性患者4036例,占总样本的87.9%,其中男性、高龄及高血压人群的阳性率均高于平均水平。多因素分析显示,在控制了性别和年龄后,高收缩压人群存在高Hcy阳性率的比例较正常血压高值人群增加33%,高舒张压人群相比血压高值人群OR值为1.39(1.09～1.77)。相比于正常高值人群,高血压人群存在高Hcy阳性率的比例增加69%(33%～114%),单纯性收缩压增高人群存在高Hcy阳性率的比例较正常血压高值人群增加38%(9%～76%),均具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床医生和研究人员应提高我国高血压人群诊断及治疗过程中对血浆高Hcy的敏感性和重视程度,并开展大规模前瞻性研究探索我国H型高血压预防和治疗用药的有效性及安全性。