辨证论治失误的体会

沈××、女、18岁、农民。83年4月9日诊。八三年元月五日来月经后,至今已有三月月经未行。现症:头晕眼花耳鸣,心悸气短,肢体乏力,胃脘嘈杂,脘腹时胀痛,多食善饥,大便微溏,白带量多。面色淡白兼萎黄,爪甲青紫少华,精神萎靡不振,苔白质淡,脉细弱。综观脉证,乃一派脾气虚弱之象。盖脾虚则气血生化之源不足,故而发生月经停闭。治法以益气扶脾,养血调经,拟八珍汤、归脾汤意,服十六剂,月经仍未来潮,反觉头晕耳鸣,心悸气短,脘腹胀痛加剧。转思,病人有胃脘嘈杂,脘腹胀痛,多食善饥,面色萎黄等症,当是肠蛔作祟,内扰中宫,耗伤气血。