针刺干预对依托咪酯复合麻醉老年手术患者围手术期应激反应的影响

目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)辅助依托咪酯复合麻醉老年脑血管介入手术患者围手术期应激反应的影响。方法:选取我院急诊科2016年10月-2018年1月收治的行脑血管介入手术的老年患者共100例,根据两组是否采用TEAS将其分为对照组和观察组。将单纯实行依托咪酯复合麻醉的48例患者纳入对照组,将于麻醉诱导前至手术结束期间采取TEAS干预的52例患者纳入观察组。记录患者麻醉诱导前1分钟、气管插管后5分钟和20分钟、手术结束时的平均动脉压(MAP)和心率(HR)等血液动力学指标、皮质醇(Cor)、血管内皮素(ET)的变化情况。结果:观察组和对照组麻醉诱导前1分钟的MAP、HR血液动力学指标、Cor、ET水平比较,无统计学意义(P>0.05);观察组气管插管后5分钟和20分钟、手术结束时MAP、HR等血液动力学指标以及Cor、ET水平波动幅度小,差异无统计学意义(P>0.05);而对照组气管插管后5min和20min、手术结束时MAP、HR等血液动力学指标以及Cor、ET水平波动幅度大,各时点比较有统计学意义(P<0.05)。结论:TEAS辅助依托咪酯复合麻醉能够稳定老年脑血管介入手术患者围手术期的MAP、HR等血液动力学指标,减轻患者术中应激反应。