摘要
结肠穿孔较少见,两类似阑尾炎症状、体征的就更少见,现报告1例。患者,女,72岁,腹痛伴呕吐2小时入院。患者晨起散步后进食出现腹痛、恶心、频繁呕吐,持续上腹痛后转至右下腹痛。无发热,无腹泻,近3天未大便。患者既往有上腭癌手术史10余年,支气管哮喘、肺气肿20余年。查体:意识清,痛苦面容,无黄疽,坐位,三凹征较明显,肺部哮鸣音,心律齐。腹部无肠形,腹肌稍紧,无板状腹,无腹胀,右下腹压痛反跳痛阳性,尤以麦氏点为著。墨菲征阴性,肠鸣音弱。心电图示窦性心动过缓,心率56次/分,血压20/10kPa。