他汀类药物致急性冠脉综合征患者肝功能异常情况观察

目的观察他汀类药物致急性冠脉综合征(ACS)患者肝功能异常的情况。方法回顾性分析370例服用他汀类药物ACS患者的临床资料,ALT升高>3倍正常上限判断为肝功能异常。结果肝功能异常33例(8.9%),服药后(6.1±1.4)d出现,均无症状;肝功能异常者男性比例(93.9%)高于肝功能无异常者(67.4%),P<0.01;相关分析显示,肝功能异常与年龄、吸烟、饮酒、脂肪肝、CK、CK-MB、Cr、BNP均无明显相关(P均<0.05)。肝功能异常者他汀药物停用8例、减量5例、改普伐他汀14例、继续应用6例,均加用水飞蓟素,肝功能指标下降。结论 ACS患者服用他汀后无症状性肝功能异常发生率较高,男性患者多见;调整治疗方案后肝酶可明显下降。