血栓弹力图指导下应用低分子肝素钙预防高血压脑出血术后DVT效果观察

目的探讨血栓弹力图(TEG)对高血压脑出血术后应用低分子肝素钙预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的指导效果。方法将106例高血压脑出血手术患者随机分为观察组和对照组各53例。两组均行常规治疗和护理,观察组同时进行TEG监测,当TEG参数异常时给予低分子肝素钙4 100 IU腹部皮下注射,1次/d,至TEG参数正常为止,监测时间为3个月。记录两组DVT发生情况及出血症状。结果观察组DVT发生率为5.7%(3/53),均位于远端静脉,发生于术后(5±2)d;对照组DVT发生率为26.4%(14/53),其中9例位于远端静脉、5例位于髂股静脉,发生于术后(11±2)d;两组DVT发生率比较,P<0.05。两组均未出现出血症状。结论 TEG指导下对高血压脑出血患者术后应用低分子肝素钙能降低DVT发生率,且不会增加出血风险。