急性心力衰竭患者红细胞分布宽度变化及其与血清IL-6、CRP、血浆BNP的关系

目的观察急性心力衰竭患者红细胞分布宽度(RDW)变化,并探讨其与血清IL-6、CRP、血浆B型钠尿肽(BNP)的关系。方法选择急性心力衰竭患者120例,依据入院后临床心脏功能分级水平分为Ⅰ组(NYHAⅠ级)、Ⅱ组(NYHAⅡ级)、Ⅲ组(NYHAⅢ级)、Ⅳ组(NYHAⅣ级)各30例。入院后6 h内抽取患者外周肘静脉血,血细胞自动分析仪检测红细胞计数、血红蛋白含量及RDW,全自动生化分析仪检测血清C反应蛋白(CRP),酶联免疫吸附法检测血清IL-6,免疫荧光定量分析法检测血浆BNP。采用床边超声检测心脏射血分数(EF)。分析RDW与血浆BNP、IL-6、CRP水平间的相关性。结果除Ⅲ组与Ⅳ组血红蛋白含量比较差异有统计学意义(P<0.05)外,其他组间血红蛋白含量、红细胞计数差异均无统计学意义。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组RDW、血浆BNP,血清IL-6、CRP依次升高,EF值依次降低,组间两两比较,P均<0.05。RDW与血浆BNP,血清IL-6、CRP水平均呈正相关(r分别为0.614、0.572、0.591,P<0.05),RDW与EF呈负相关(r=-0.304,P<0.05)。结论急性心力衰竭患者RDW随着心功能分级升高而升高,RDW与血清IL-6、CRP、血浆BNP水平呈正相关关系。