阴道镜检查691例临床分析

目的 :评价阴道镜检查对宫颈疾病诊断的价值。方法 :对 691例阴道镜检查的患者在镜下定点取活检。结果 :经病理证实 :慢性宫颈炎 3 5 5例 ,宫颈息肉 2 85例 ,宫颈湿疣 3 2例 ,CIN(宫颈上皮内瘤样病变 ) 13例 (其中CINⅠ 10例 ,CINⅡ 2例 ,CINⅢ 1例 ) ,宫颈癌 6例。临床诊断宫颈湿疣 2 8例 ,阴道镜下诊断宫颈湿疣 3 2例 (已经病理证实 ) ,漏诊 4例占 12 .5 % ;阴道镜下诊断CIN 46例 ,而经病理证实为CIN 13例 (病理诊断为慢性宫颈炎的有 2 6例 ) ,诊断符合率为 2 8.2 6% ,因CIN在阴道镜下的图像多样化 ,以醋酸白上皮多见 ,与病理结果的差异与多种因素 (如炎症、创伤、操作者的经验等 )影响有关。结论 :阴道镜检查对宫颈尖锐湿疣、CIN的早期诊断有重要意义 ,可作为早期诊断宫颈尖湿疣、CIN的一项可行、有价值的检查方法。