高龄冠脉两支以上血管病变患者行不完全血管成形术的疗效

目的评价老年冠心病患者多支血管病变时,行部分血管成形术的疗效。方法对2001年1月至2004年12月期间,入住我院,经冠状动脉造影诊断为冠心病,并且有2支以上血管病变(病变程度均大于等于50％),高龄(年龄大于等于75岁)的患者,接受不完全冠脉血管成形术的患者21例,完全冠脉成形术的患者48例,随访6-24个月,比较2组患者住院期间及随访期间的心脏事件、急诊冠脉旁路手术和死亡的发生率。结果两组患者住院期间心脏事件,急诊冠脉旁路手术和死亡的发生率没有显著差异,随访期间两组患者的心脏事件、急诊旁路手术和死亡的发生率有显著差异。结论高龄患者伴发多支血管病变时,难以完全行血管成形术,但由于老年人活动量小,心肌耗氧量低,仅对引起症状的靶血管行血管重建,其近期效果良好,远期效果尚不理想,应建议患者行完全血运重建术。