心房颤动对左心房及肺静脉前庭缝隙连接蛋白表达的影响

目的对心房颤动患者的肺静脉前庭及左心房缝隙连接蛋白(Connexin,Cx)表达的差异进行分析,以揭示肺静脉前庭在心房颤动的发生和维持中起着重要作用的可能机制。方法20例接受开胸手术者分为心房颤动组和窦性心律组。手术时取左心房及右下肺静脉前庭部组织．采用Western blot技术,检测两个部位的Cx表达量的改变。分析Cx40电泳条带的平均灰度值(Cx40)、Cx43电泳条带的平均灰度值(Cx43)。结果①窦性心律患者肺静脉前庭Cx40电泳条带的平均灰度值为(4 994．12±1 290．46),与左心房(4 333．12±1 270．89)的差异无统计学意义(P=0．289);肺静脉前庭Cx43电泳条带的平均灰度值为5 014．46±961．46与左心房(4 916．43±697．27)的差异无统计学意义(P=0．808)。②心房颤动患者肺静脉前庭Cx40电泳条带的平均灰度值为5 084．30±1 497．35,与左心房的(5 149．78±820．36)的差异无统计学意义(P=0．9);肺静脉前庭Cx43电泳条带的平均灰度值为4 528．21±982．79),明显低于左心房的(8 216．65±1 670．65,P<0．001)。④与窦性心律相比,心房颤动对肺静脉前庭Cx电泳条带的平均灰度值影响较小(Cx40:4 994．12±1 290．46比5 084．3±1 497．35,P=0．888;Cx43: 5 014．46±961．46比4 528．21±982．79, P=0．281)。④心房颤动患者左心房Cx40电泳条带的平均灰度值为4 333．12±1 270．89,显著高于窦性心律患者(5 149．78±820．36,P=0．099);左心房Cx43电泳条带的平均灰度值为4 916．43±697．27,显著高于窦性心律患者的(8 216．65±1 670．65,P<0．001)。结论窦性心律患者,肺静脉前庭与左心房缝隙连接蛋白表达无区域性的差异。持续性心房颤动患者,肺静脉前庭与左心房缝隙连接蛋白表达有明显的区域性差异。心房颤动对肺静脉前庭的缝隙连接蛋白表达影响较小,对左心房的缝隙连接蛋白表达影响较大。提示心房颤动所导致的肺静脉前庭与左心房缝隙连接蛋白生理性的平衡发生改变可能为肺静脉前庭参与心房颤动发生和维持的机制之一。