药物对临床医学检验结果的影响分析

目的:探讨药物对临床医学检验结果影响的作用机制。方法:实地连续收集行临床医学检验患者1000例,涉及1834份报告,就检验失真情况进行分析。结果:长期用药者差错率达16.92%,受干扰率达72.89%高于近日用药2.27%、39.39%,近期用药1.00%、23.00%,未用药0.75%、22.56%,四联用药差错率达16.92%,受干扰率达100.00%,高于单用药0.00%、58.14%,二联用药9.74%、57.79%,三联用药21.54%、80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);致失真常见药物类型为抗生素、解热镇痛消炎药、激素类,等,主要被影响检验内容血尿酸、尿胆原、肝肾功能、电解质、血糖,等。结论:药物对临床医学检验结果的影响较大,特别是长期用药、联合用药者,检验受干扰率较高;药物对临床医学检验结果影响机制较复杂,包括药理因素、药物亲和性因素、药物及其排泄物对检验方法的影响;检验科与采样人员应提高重视,注重质控,刊行《常见药物对临床医学检验影响与质控》书册作为指导数据,取样前充分掌握患者用药情况,采取停药、改变检验技术或检验指标等方法,获取满足循证需要的样品。