心脏手术中停搏液灌注次数对心肌保护影响的探讨

[目的]探讨单次灌注停搏液与二次灌注对心肌保护的作用及对手术配合的影响。[方法]50例病人,分别采用4:1心脏停搏液在主动脉根部顺行灌注或用冠状动脉左右灌注管进行逆行灌注,单次灌注组灌注量为1200mL～1800mL;二次灌注组首次灌注量为1000mL～1800mL,第二次灌注量为400mL～1200mL。[结果]单次灌注组心脏自动复跳24例(96%),电击复跳1例(4%);二次灌注组心脏自动复跳19例(76%),电击复跳6例(24%)。单次灌注组与二次灌注组的体外循环时间和主动脉阻断时间比较均具有统计学意义,单次灌注组的心脏自动复跳率显著高于二次灌注组。[结论]单次灌注停搏液可使心肌得到更好的保护,避免了心肌的再灌注损伤,能更好地保证体外循环停止后的心功能恢复。