门冬氨酸钾镁片对高血压病患者胰岛素抵抗和动脉弹性的作用

目的:探讨口服镁剂对轻中度高血压病患者的胰岛素抵抗和动脉弹性的作用。方法:112例轻中度高血压病患者,服用安慰剂1周后,随机分为门冬氨酸钾镁组76例和乐卡地平组36例,共服药4周,平行观察两组患者服药前后血压、动脉弹性、糖代谢、胰岛素敏感性及红细胞内Mg2+、Ca2+等指标的变化。结果:门冬氨酸钾镁片组治疗后血压降低、胰岛素敏感性升高、红细胞内Mg2+水平增高,小动脉弹性改善(P均<0.05);乐卡地平组治疗后血压和红细胞内Ca2+降低、大动脉弹性指数增加(P<均0.05);服药后门冬氨酸钾镁组空腹胰岛素水平较乐卡地平组降低,胰岛素敏感性较乐卡地平组增高(P均<0.05),而血压、大动脉弹性指数和小动脉弹性指数、空腹血糖各项指标两组之间无统计学的差异(P均>0.05)。结论:高血压病患者服用门冬氨酸钾镁片可能是通过纠正高血压病患者细胞内低Mg2+的状态,降低血压,改善胰岛素抵抗和小动脉弹性。