彩色多普勒超声下颈动脉内膜切除术对颈动脉狭窄患者近远期疗效的影响观察

Effect Analysis of Color Doppler Ultrasonography in Carotid Endarterectomy Surgery on Short-term and Long-term Outcomes in Patients with Carotid Artery Stenosis

目的:探究彩色多普勒超声(CDFI)下颈动脉内膜切除术(CEA)对颈动脉狭窄患者近远期疗效的影响。方法:回顾性分颈动脉狭窄患者114例,病变血管129条,患者均予以CEA治疗,在术前、术中、术后6~8 h,术后1周、术后1个月、术后12个月分别进行颈动脉CDFI检查,观察手术前后患者脑血流动力学参数,进行12个月随诊,分析患者近远期并发症发生情况。结果:患者术中颈动脉开放时、术后6~8 h、术后1周的脑血流动力学各参数均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、12个月与术后6~8 h各血流动力学参数比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月内出现2例脑过度灌注,2例短暂性脑缺血发作(TIA),1例脑梗死,1例死亡。术后12个月出现1例脑梗死,2例TIA,4例颈动脉再次狭窄,3例死亡。结论:在CDFI下行CEA治疗颈动脉狭窄效果显著,可有效预防围手术期脑卒中、脑高灌注综合征及死亡的发生,降低远期再狭窄发生率。