急性白血病患者医院真菌感染97例临床分析

目的对我院合并真菌感染的病例进行临床回顾性分析,从而为临床有目的性地制定针对性防治措施提供客观依据。方法收集新乡医学院第一附属医院2012年10月至2013年10月确诊的急性白血病合并真菌感染病例,用ATB全自动细菌鉴定分析仪对分离培养阳性的真菌菌株进行鉴定,并进行药敏实验。结果 256例急性白血病患者中发生真菌感染97例,感染发生率为37.9%;其中男性51例,女性46例,平均(34.9±14.2)岁。急性淋巴细胞白血病(ALL)占46例(47.4%),急性髓系细胞白血病(AML)占51例(52.6%)。真菌菌株对6种抗真菌药物的药敏率从高至低分别是:两性霉素B(AMB)94.7%,制霉菌素(NYT)93.4%,5-氟胞嘧啶(5-FC)88.4%,咪康唑(MIC)75.4%,酮康唑(KTC)63.5%,益康唑(ECO)59.2%。结论两性霉素、制霉菌素以及5-氟胞嘧啶保持着很高的抗菌活性,仍是临床上值得信赖的抗真菌首选药物。咪康唑、酮康唑、益康唑等唑类抗真菌药物的耐药性日益增多。