外周T细胞淋巴瘤治疗效果及其预后影响因素分析

目的探究外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的治疗效果,并分析其预后的相关影响因素。方法选取2000年1月—2015年12月在本院肿瘤科确诊为PTCL患者235例为观察组。选择同期在本院接受治疗的PTCL患者200例为对照组。观察组给予第1种化疗方案HyperCVAD/MA进行治疗,当患者造血功能恢复后可采用第2种化疗方案甲氨蝶呤和阿糖胞苷进行化疗;对照组给予CHOP/CHOP样方案治疗。对比两组患者的治疗效果,并根据随访结果对观察组患者预后的相关影响因素进行分析。结果观察组总有效率为77.87%(183/235),对照组总有效率为54.00%(108/200)。观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。观察组患者中性粒细胞减少发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者肺部感染、心脏毒性、严重贫血及血小板减少的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同乳酸脱氢酶水平、β_2微球蛋白水平、BEOG体能分级标准评分、骨髓侵犯、KI67指数、国际淋巴瘤预后指数积分、结外浸润部分、治疗效果及化疗疗程患者中位生存期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析结果显示,BEOG体能分级标准评分≥2分、骨髓侵犯、国际淋巴瘤预后指数积分≥2分、结外侵犯部位>1个、治疗效果及化疗疗程>4个是影响预后的因素(P<0.05)结论 Hyper/CVAD/MA治疗方案能有效改善患者的治疗效果,但同时也会造成中性粒细胞严重减少。影响PTCL预后的主要危险因素有BEOG体能分级标准评分、骨髓侵犯、国际淋巴瘤预后指数积分、结外侵犯部位、治疗效果及化疗疗程等,要注重改善以上因素以提升患者的预后质量。