METRX椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症345例术后并发症分析

目的:探讨腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的并发症的原因,处理方法及预防措施。方法:自2000年7月至2007年3月,采用美国枢法模丹历公司腰椎间盘镜(METRX)设备系统,对腰椎间盘突出症诊断明确患者实施后中路椎间盘镜下髓核摘除术345例,374个椎间盘,其中242例有实施神经根管减压。结果:随访256例,时间3个～46个月,平均18个月,疗效按Macanb[2]法进行评定:优238例,良10例,可4例,差4例,优良率达96.9%。其中硬脊膜破裂2例,切口感染2例,术后出现纤维软骨终板脱出2例,健侧肢体放射痛2例,并发椎间隙感染1例,髂总动脉损伤1例。结论:椎间盘镜具有创伤小,出血少,术后恢复快,病人乐于接受,疗效确定,但是操作不慎可能引起严重并发症。