麻黄淫羊藿配伍对急性肾小球肾炎水肿模型大鼠的治疗作用

目的麻黄与淫羊藿配伍前后对急性肾小球肾炎水肿的治疗作用。方法将大鼠随机分为4组。除空白对照组外,其余大鼠造成外感风寒联合血清蛋白诱发急性肾小球肾炎动物模型,并随机分为:模型组、麻黄给药组[750mg/(kg·d)],麻黄[750mg/(kg·d)]+淫羊藿[208mg/(kg·d)]组,连续给药治疗3周后,取大鼠全血和尿液标本,分别测定24 h尿量,24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿红细胞(RBC),血清白蛋白定量(ALB);采用HE染色的方法观察肾脏组织形态学变化。结果与空白组比较,造模两周后,模型组大鼠尿24h蛋白含量,Scr, BUN,RBC,ALB,尿量开始有显著性变化(P<0.05,P<0.01),大鼠肺组织AQP3和肾AQP2的表达均有显著变化(P<0.05);HE染色模型组大鼠肾小球充血肿胀,炎性细胞浸润,血管扩张充血,以上均证明显示造模成功。与模型组比较,给药治疗3周后,麻黄给药组尿蛋白有显著性下降,麻黄+淫羊藿给药组尿蛋白有极显著性下降(P<0.05,P<0.01)。而其他生化指标,如麻黄组的尿量、ALB,肺AQP3有显著性改变(P<0.05,P<0.01),SCr,BUN,RBC,肾AQP2无显著性改变;麻黄+淫羊藿组尿量、ALB、SCr、BUN、RBC、肺AQP2,肾AQP3均有显著性改变(P<0.05,P<0.01)。病理切片:麻黄组肾小球肿胀有轻微减轻,肾小球附近炎性细胞浸润轻微减少。麻黄+淫羊藿组肾小球肿胀有明显减轻,肾小球附近炎性细胞浸润明显减少。结论麻黄能缓解急性肾小球肾炎的水肿状态,作用机制是降低肺脏中的AQP3的表达有关;麻黄+淫羊藿缓解急性肾小球肾炎的水肿状态更加明显,其作用机制是同时降低肺脏中的AQP3和肾脏中的AQP2的表达有关。与单用麻黄相比较,麻黄+淫羊藿可以通过改善尿常规与肾功能指标来改善肾功能状态,所以在治疗急性肾小球肾炎肾功能上,麻黄+淫羊藿配伍使用效果较佳。