阿托伐他汀对肥胖多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及炎症因子水平的影响

目的观察阿托伐他汀对肥胖多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及炎症因子水平的影响。方法选取本院2015年8月至2017年12月收治的80例多囊卵巢综合征(PCOS)患者,随机分为阿托伐他汀组与安慰剂组,各40例。安慰剂组均服用安慰剂,阿托伐他汀组口服阿托伐他汀,均连续服用3个月。比较两组治疗前、治疗3个月后的月经周期第2d的性激素结合球蛋白(SHBG)、总睾酮(TT)、游离雄激素指数(FAI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(NF-α)、白细胞介素18(L-18)、总胆固醇(C)、甘油三酯(G)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(DL-C)。结果两组治疗前的SHBG、TT、FAI、FPG、FINS、HOMA-IR、hs-CRP、TNF-α、IL-18、TC、TG、LDL-C、HDL-C的差异无统计学意义(P>0.05);阿托伐他汀组治疗后的SHBG、TT、FAI、FPG、FINS、HOMA-IR、hs-CRP、TNF-α、IL-18、TC、TG、LDL-C均较治疗前减小,同时低于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05);阿托伐他汀组治疗后的HDL-C较治疗前增大,同时高于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。安慰剂组治疗前后的SHBG、TT、FAI、FPG、FINS、HOMA-IR、hs-CRP、TNF-α、IL-18、TC、TG、LDL-C、HDL-C的差异无统计学意义(P>0.05)。阿托伐他汀组治疗期间出现3例恶心与1例头晕,均为一过性症状,未予特殊处理后自行缓解。安慰剂组未见任何不良反应。结论阿托伐他汀可改善肥胖PCOS患者的性激素水平与胰岛素抵抗,并抑制炎症因子,但仅为初期研究,其详细机制及在PCOS患者中的应用还需大量后续研究进行支撑。