散发性出血热肾综合征临床及诊断方法研究

目的 探讨散发性出血热肾综合征 (HFRS)的临床诊断方法 ,减少误诊和漏诊 ,提高诊断率。方法 分别用传统临床诊断方法、Settergren提出的临床诊断标准及两种方法综合对 5 2例确诊出血热肾综合征患者进行再验证。以血清病毒抗体测定阳性为金标准 ,比较三种方法的特异性、敏感性和准确性的差异。结果 传统临床诊断方法敏感性为 6 0 % ,特异性为 10 0 % ,准确性为 2 3.1% ,Settergren临床诊断标准敏感性为 89.5 % ,特异性为4 2 .9% ,准确性为 76 .9%。两种方法综合诊断敏感性为 85 % ,特异性为 5 0 % ,准确性为 76 .9%。结论 Settergren临床诊断标准可提高散发性出血热肾综合征的诊断率和准确率 ,减少漏诊和误诊 。