摘要
目的：观察择期腹部手术前后患者血浆组织型纤溶酶原激活剂、纤溶酶原激活剂抑制物水平的变化规律。方法：采用酶联免疫吸附双抗体夹心法，对30钢择期腹部外科手术患者于术前24小时，术后2小时及术后72小时采集前臂肘静脉血，定量测定其血浆t-PA、PAI-l水平。结果：术后2小时血浆t-PA水平较术前显著增高(P<0．01)，术后72小时血浆t-PA水平较术前显著下降(P<0.05)。术后2小时血浆PAI—1水平较术前略增高(P>0．05)，术后72小时血浆t—PA水平进一步有所增高，但与术前比较仍无显著差异(P>0．05)。二者的比值PAI—1／t—PA术后2小时与术前比较，较术前显著降低(P<0．05)，术后72小时PAI-l／t-PA较术前增高，且二者有极显著差异(P<0.01)。结论：择期外科手术后早期2小时机体纤溶活性增高，随后纤溶活性明显下降，术后72小时机体处于低纤溶状态。易发生溶静脉血栓形成。因此，我们推荐在择期腹部术后72小时左右使用抗凝药物。
