老年慢性粒细胞白血病误诊1例

患者男,74岁,因左上腹间歇性绞痛一年,于2002年8月3日以"腹主动脉斑块"形成,"左肾结石"收住院.查体:体温36℃,脉搏80次/分、呼吸20次/分,神志清,精神差,面色、口唇粘膜苍白,自动体位.双肺呼吸音清,心律规整,心音有力.全腹软,无腹胀,肠鸣音正常,肝、脾肋下2指,脾区压痛明显.实验室检查:WBC50×109/升,RBC4.5×1012/升, Hb89g/升,PC80×109/升.骨髓象检查,粒细胞增生极度活跃,经上级医院确诊为"慢性粒细胞白血病急性发作".辅助检查:示左肾下极见0.5×0.8cm结石,其它无异常;消化道钡透无异常.