糖尿病者的动态血压变化

目的 探讨糖尿病者血压昼夜变化规律。方法 随机选取糖尿病人63例,按有无周围神经病变(PND)的症状(或体征),分为A组(有)、B组(无)。同时选取动态血压监测(ABPM)的正常对照组(C组)31例。比较3组24h平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP),白昼(d)及夜间(n)的SBP、DBP、HR,血压昼夜节律异常的例数及夜间血压(nBP)下降率。结果 ①3组24h SBP无明显差异(P>0.05),24h DBP则依次序为A组>B组>C组(P<0.01)。②nBP下降率A组<B组<C组,A、B两组均<10％,C组>10％。③A、B两组自身昼夜HR比较无显著性差异(P>0.05),而C组有显著性差异(P<0.05)。结论 ①糖尿病者血压昼夜节律减弱或消失,减弱程度与病程(DC)及有无PND呈正相关。②通过ABPM了解血压昼夜节律性改变,以判断有否自主神经病变及其程度,是一个可应用的、可靠的指标。