动力心肌成形术

一、绪言动力心肌成形术(Dynamic myocardioplasty)又称自体骨骼肌心脏辅助(Autologous skeletal muscle cardiac assistance),是近年来发展的一项外科手术与心脏起搏相结合的治疗方法。即将带蒂的自体骨骼肌(背阔肌)移植到心外膜,利用埋植式心脏同步刺激器,经过一定时间的训练,起搏骨骼肌辅助心脏收缩。或将背阔肌包裹辟主动脉,进行舒张期的同步刺激以提高舒张压,起到反搏动的作用 1959年Kontrowitz首次提出利用自体隔肌做动力进行心脏辅助的两个方案:将部分膈肌固定在心室壁,试图用电刺激使膈肌收缩加强心室的收缩,但未取得任何效果;将带蒂的膈肌包裹降主动脉,在舒张期给予同步刺激以使舒张压提高。