异丙酚氯胺酮复合麻醉用于人工流产手术的临床观察

目的:观察异丙酚氯胺酮复合麻醉用于人工流产手术的临床效果。方法ASAⅠ～Ⅱ级人工流产患者80例,随机分为四组,A组20例为对照组,B、C、D三组各20例为观察组。A组静注异丙酚2mg.kg^-1,B组静注异丙酚2mgkg^-1及氯胺酮0.25mg.kg^-1,C组静注异丙酚2mg.kg^-1及氯胺酮0.5mg.kg^-1,D组静注异丙酚2mg.kg^-1及氯胺酮1mg.kg^-1。异丙酚均于40～60秒内缓慢注入。观察诱导苏醒时间、麻醉效果、异丙酚总用量及对循环呼吸抑制情况。结果:麻醉诱导时间B、C、D三组均少于A组(P<0.01)。苏醒时间C组短于D组(P<0.05),B、D组与A组无显著差别(P>0.05)。临床麻醉效果:各组优良率分别为A组75％(15/20),B组90％(18/20),C组100％(20/20),D组95％(19/20)。异丙酚总用量B、C、D三组均少于A组(P<0.01)。呼吸抑制发生率A组11％,B组20％,C组25％,D组67％,D组明显高于其他组(P<0.01)。呼吸抑制的平均时间A组为最短,对循环抑制以A组最显著(P<0.01)。结论:异丙酚复合0.5mg.kg^-1氯胺酮用于人工流产手术镇痛镇静确切,循环呼吸抑制轻,副作用少,且可减少异丙酚总用量。