多发性骨髓瘤与肾脏病变

多发性骨髓瘤(下称骨髓瘤)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。国内的发病率和发现率近来有增加趋势。骨髓瘤临床表现繁多,常罹及肾脏,有时则以肾脏病症状为主要临床表现,极易误诊。因本病所致的肾脏病症状和病理学改变在进展至慢性肾功能衰竭前经适当治疗常是可逆的,故尽早识别本病具有重要临床意义。骨髓瘤产生肾损害的机理较为复杂,主要有以下几方面:(1)本周氏蛋白:据统计有50％的骨髓瘤细胞分泌本周氏蛋白。它是异常免疫球蛋白的轻链。