甲状腺微小癌(附20例报告)

Report of 20 cases with minute thyroid cancer

目的 探讨甲状腺微小癌诊断和外科治疗的经验。方法 对诊断明确的 2 0例甲状腺微小癌进行回顾性分析。结果 术前仅 7例提示为甲状腺癌可疑 ,其余 13例均于术中冰冻和术后病检确诊。乳头状腺癌 16例 ,滤泡性腺癌 4例 ,伴颈淋巴结转移 1例。 13例合并甲状腺良性疾病。 2 0例中 3例术后无瘤生存时间≥ 10年 ,9例术后无瘤生存时间≥ 5年。结论 甲状腺微小癌术前不易诊断 ,对甲状腺良性疾病手术时仔细触诊 ,对可疑结节行冰冻切片 ,术后常规连续病理切片以提高发现率。首次手术应行患侧腺叶切除术 ,有淋巴结转移再行改良颈淋巴结清扫术仍可取得较好疗效。