拓扑替康联合顺铂治疗复发性卵巢癌临床观察

卵巢癌为妇科第三大肿瘤,就诊时75%的患者已届晚期,目前在治疗上也存在着一些分歧,由于此时肿瘤已累及腹腔脏器或腹腔以外的组织器官,大多数的患者预后较差.晚期卵巢癌5年生存率仅为14%～29%.临床上以肿瘤细胞减灭术和以铂类为基础的联合化学治疗,近年来采用泰素与铂类联合化疗,但仍有一部分复发.拓扑替康为拓扑异构酶I抑制剂,可与拓扑异构酶I共价结合,造成DNA链的断裂,干扰DNA的转录与复制,阻止细胞分裂,导致细胞死亡,目前临床已用在小细胞肺癌及卵巢癌的治疗上[1].有文献报道拓扑替康与铂类联合化疗,有协同作用,作用机理各异,毒性不同,可作为解救方案治疗对铂类和紫杉醇耐药的晚期复发性卵巢癌[1].我院1999年7月～2002年6月用拓扑替康(金喜素)及铂类对铂类和紫杉醇耐药的晚期复发性卵巢癌联合化疗,就其近期疗效进行观察和毒性反应进行分析,结果如下.