摘要
目的：检测六种贫血患者外周血中红细胞和中性粒细胞膜上糖化磷脂酰肌醇(GPI)连接的补体调节蛋白CD55(衰变加速因子)和CD59(膜攻击抑制因子)表达情况，探讨其临床意义。方法：采用荧光标记的置抗人CD55和CD59单克隆抗体，流式细胞术检测35例正常人，5例阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)，32例再生障碍性贫血，47例小细胞低色素贫血，10例巨幼细胞性贫血，12例自身免疫溶血性贫血和15例造血系统肿瘤伴有贫血患者外周血中CD55(-)和CD59(-)红细胞和中性粒细胞的百分率。结果：35例正常人CD55(-)和CD59(-)红细胞和中性粒细胞的百分率均<5％，我们将正常参考值定为<5％，5例PNH患者CD55(-)和CD59(-)红细胞和中性粒细胞的百分率均>40％，远远高于正常参考值。部分再障病人外周血CD55(-)和CD59(-)红细胞和中性粒细胞的百分率>5％，但程度较PNH患者轻(均未超过15％)，约有50％的小细胞低色素贫血患者CD55(-)和CD59(-)红细胞>5％(均<15％)，但是中性粒细胞的结果全部正常。巨幼细胞性分血，自身免疫溶血性贫血和造血系统肿瘤伴有贫血患者外周血中CD55(-)和CD59(-)红细胞和中性粒细胞的百分率均正常。结论：利用流式细胞术同时检测外周血中CD55(-)和CD59(-)红细胞和中性粒细胞是目前诊断PNH的最可靠、最敏感的方法。也可作为评判疗效的监测手段。部分再生障碍贫血患者也有克隆异常性造血，二者关系密切，该方法也可作为目前临床鉴别诊断PNH与再障和小细胞低色素贫血的较好方法。
