以腹痛为表现的糖尿病酮症酸中毒12例分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒的起病腹痛的机制及怎样避免误诊、漏诊。方法回顾盘县第二人民医院内科急诊2010年3月—2014年3月这4年间所遇到的12例以腹痛为主要症状入院的患者最后确诊糖尿病酮症酸中毒病例资料进行总结分析。结果 12例患者中,男8例,女4例;年龄14~62岁,平均45岁;2例初诊为急性胰腺炎、急性胆囊炎,1例泌尿系结石,2例初诊为急性阑尾炎;5例初诊为急性胃肠炎,2例诊断急性胃炎。最后都因血糖大于17.5 mmol/L,尿酮体均>+++,诊断糖尿病酮症酸中毒给以胰岛素,补液等治疗后腹痛好转转内科治疗。结论糖尿病酮症酸中毒患者发生的急性腹痛容易误诊,因此综合分析急性腹痛的发病原因是非常必要的,急诊医生也要加强对糖尿病酮症酸中毒引发的急性腹痛的感知认识,从而有效地降低误诊率。