呛咳,气短,心界扩大

<正> 病历摘要李某,男,28岁,某部干部。于1991年6月23日因间歇性咳嗽、气短1月余入院。病人入院前1个月因咽痛、周身不适在某卫生队就诊,诊断'急性扁桃体炎',给青霉素治疗1周,症状未见好转, 继而出现干咳、气短、心慌,即转当地驻军医院治疗。X线胸片示'右下肺模糊阴影',考虑肺炎。经红霉素、先锋霉素、庆大霉素治疗,疗效欠佳。再次复查X线胸片见'心影增大',改用氨苄青霉素、甲硝唑治疗,症状仍未好转,转本院治疗。查体:体温36℃,脉搏120/min,呼吸20/min,血压13.3/10.7kPa。发育正常,营养中等。咽部充血,左侧扁桃体一度肿大。胸廓对称。