确定胃癌切除范围的方法性研究

在胃癌外科领域中,充分切除癌所在的胃壁和进行确切的淋巴结廓清是两个主要目标。但是,胃周淋巴结的广泛廓清,不仅手术难度大,同时也摘除了相对正常的淋巴结,从而削弱了对癌瘤的屏障。因此胃周淋巴结的廓清只有达到“充分而且必要”的范围,才能提高根治术后的生存率。另外,对胃壁的广泛切除也往往在术后给患者带来各种并发症。一、色素法1950年Weiberg 和Greanty 在胃癌术中向胃壁肌层注入滂胺天蓝(pontamin sky blue)染料,使淋巴结着色。但是由于淋巴系统着色需要30分钟以上,于是采用术前二日经内镜癌周粘膜下注射色素,在术中有效地观察到了着色的淋巴结。