摘要
目的:研究幽门螺杆菌(Hp)感染的胃癌(GC)发展中c-met蛋白表达及细胞凋亡的关系和对胃癌预后意义。方法:145例经病理证实,不同胃黏膜病变采用免疫组化检测c-met基因表达及Warthin-stalTy法检测Hp感染。采用原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡。结果:在浅表性胃炎(CSG)、萎缩肠化生胃炎(CAG+IM)、异型增生(DYS)、早期GC和进展期GC中,c-met基因表达率分别为25.53%、51.28%、61.54%、66.67%和68.42%,CAG+IM、DYS、GC均显著高于CSG(P<0.05)。凋亡指数(AI)分别为(4.55±2.33)%、(6.43±5.60)%、(6.45±5.12)%、(6.55±4.80)%、(8.84±5.63)%,进展期GC显著高于CSG(P<0.05)。胃黏膜凋亡指数与c-met表达强度有密切相关(P<0.05)。c-met阳性表达与胃癌组织类型、浆膜浸润和淋巴结转移密切相关,而且Borrmann Ⅳ明显高于早期胃癌和BorrmannⅠ、Ⅱ(P<0.05)。c—met阳性表达与肠型胃癌Hp感染有关。CAG+IM、DYS和GC组c-met阳性表达中Hp感染者明显高于阴性者。Hp阳性者5年存期显著短于Hp阴性者。结论:Hp感染和c-met表达与胃黏膜增殖和恶化有关,且与凋亡有相关性。Hp感染与胃癌预后有关。